切口疝

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接受切口较大的剖腹手术之后,经常会患腹部切口疝。切口疝可发于肚脐处,肚脐之上(上腹)或沿着整个切口(腹壁巨大切口疝)(图示1)。

图示1.切口疝的类型。

锁孔式(腹腔镜术式)切口疝修补
锁孔式(腹腔镜术式)切口疝修补的优势是伤害最小,切口较小,导致的疼痛程度也较低,患者能尽快恢复正常生活。手术需将补片置入腹部,光滑、不粘连的一面对着内脏一侧,粗糙有孔的一面对着腹壁(图示1)。这样可以使腹壁组织和网片整合,同时防止小肠附着在补片上。

F图示2.锁孔式(腹腔镜术式)修补切口疝。

锁孔式疝气修补手术后注意事项
锁孔式(腹腔镜术式)切口疝修补术可以作为一日手术进行,尽管通常通需要留院一晚。疝气修补手术之后,患者需要休息一个小时,直至麻醉药力消失。若作为一日手术进行,患者在麻醉褪后几个小时后可以出院。患者术后不得自行驾车回家,必须安排他人(朋友或亲属)陪同。
虽然锁孔式疝修补术后几日患者可进行轻微活动,但至少六周内绝对不可提拉重物(大于10公斤),以防疝气复发。对术后几日出现的疼痛,一般使用非处方类镇痛药即可缓解。但如需要,出院时可以要求医生开一张效果更强的镇痛药处方。
手术之后六周需至医生处复查,检验伤口。有时会出现无菌积液(血清肿),需要用针引流。

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