如有*標記的問題是必答題 家庭醫生資料 家庭醫生名字 家庭醫生診所名字 醫生供應商號 # 家庭醫生聯絡方式 地址 區 省 - 無 -ACTNSWNTQLDSATASVICWA 郵編 電子郵件 工作電話 請輸入包含區號的電話號碼。沒空間例如。 0298765432 手機號碼 請輸入您的手機號碼。沒空間例如。 0412345678 首選聯繫方式 - 選取 -电子邮件工作电话手機號碼 患者資料 名 姓 出生日期 Please enter date using the format DD/MM/YYYY 電話號碼 請輸入包含區號的電話號碼。沒空間例如。 0298765432 預約細節 緊急程度 - 選取 -低介质高 首選醫生 - 選取 -第一個有空的醫生克里斯伯尼教授詹姆斯博士馬羅夫汗博士科茲曼博士阿尼爾科施生者桑蒂博士蓋瑞麥凱醫生 預約種類 - 選取 -第一次預約複診 患者轉診的原因 - 選取 -需要緊急手術需要腸鏡需要胃鏡需要腸鏡和胃鏡疑似腸癌已診斷出腸癌其他 患者臨床狀況/細節 附加文件 選擇文件 最多10個文件。3 MB 限制。允許的類型:jpg, png, txt, odf, pdf, doc, docx。 Leave this field blank Banner Image