Colerectal Surgeons Sydney는 다음과 같은 증상을 포함한 다양한 변비 조건들에 경험을 가지고 있습니다.
변비는 사람마다 다른 증상이 나타나는 질환입니다. 가장 일반적으로 변비는 드문 배변활동을 뜻하지만 딱딱한 변, 배변 시 압박, 불완전한 배변, 정기적인 배변을 위한 완하제, 좌약, 관장약 사용을 의미하기도 합니다.
배변 활동은 하루에 한 번 일어나는 것이 이상적이지만 일반적인 횟수는 사람마다 다릅니다. 하루 3번에서 일주일에 3번 배변까지도 일반적인 배변 현상으로 여겨집니다. 과민성대장 증후군은 대장 경련과 함께 변비, 통증을 유발하는 질환입니다. 지연성 변비 는 배변 시 변이 대장을 지나는 속도가 매우 느린 상태입니다.
식이요법 및 운동
일반적인 배변 활동은 식이요법에 영향을 받으므로 적게 먹는 사람은 일주일 동안 불쾌함이나 악영향 없이 변을 보지 않을 수도 있습니다. 일반적인 배반 습관은 식이요법에 영향을 받습니다. 평균적인 호주인의 식사에는 하루에 겨우 12~15g의 섬유질이 포함되어 있으며 이는 원활한 배변 활동을 위한 섬유질 권장량의 반 정도에 불과한 수치입니다. 아침 시리얼(위트빅스®, 올브랜®, 세단소맥), 통곡물 빵, 신선한 과일 및 야채와 같이 섬유질이 많은 식품을 섭취하면 원활한 배변활동을 위해 필요한 섬유질 25~30g을 얻을 수 있습니다. 운동 또한 대장활동을 활발하게 합니다.
변비 유발 원인
변비 유발 원인에는 여러가지가 있으며 부족한 수분 및 섬유질 섭취, 운동 부족, 환경 변화가 그 예입니다. 변비는 식이요법 변화, 장기간 여행, 임신에 의해 악화될 수 있습니다. 경우에 따라 만성적으로 배변 신호를 무시하면서 변비가 발생할 수 있습니다.
심각한 변비 유발 원인은 변비 진단 전에 배제해야 합니다. 게실 질환의 반복적 염증에 의한 대장 축소, 대장암이 그 예입니다. 배변 장애는 항문 직장에서 발생하며 골반층 및 직장벽 약화로 인한 자체붕괴 (장중첩증)이나 탈출(직장탈)이 원인일 수 있습니다. 다른 의학적 원인으로는 일반적인 장운동(연동운동)에 장애가 생겨 장 사이 변이 느리게 움직이는(지연성 변비) 게으른 장을 포함합니다.
변비 유발 약품
마약성 진통제, 항우울제, 안정제, 그 외 정신분열증 약품, 혈압 관련 약품, 이뇨제, 철보충제, 칼슘 보충제, 알루미늄 포함 제산제와 같은 약품들은 장 활동을 느리게 하고 변비를 악화시킬 수 있습니다.
변비의 위험성
장 활동의 지속적인 변화, 변 크기 및 배변 횟수 증가 혹은 감소, 배변활동의 어려움을 담당 일반의사(GP)와 상담하고 디지털 직장 검사를 받습니다.
대장내시경 검사가 필요한 경우
대장항문외과 전문의에게 진료의뢰서를 보내고 대장내시경 검사를 예약해야 합니다. 변에서 피가 발견될 경우 최대한 빨리 검사 관련 상담을 해야 합니다.
대장내시경 검사가 정상일 경우 행하는 검사
대장내시경 검사 결과가 정상일 경우 변비 원인을 분석하기 위하여 다른 검사가 이루어질 수 있습니다. “표지인자 검사”는 방사선 동위 원소 또는 불투명한 표지인자를 포함한 캡슐을 환자가 복용하게 하여 몇 일간 반복적으로 엑스레이 촬영을 하는 방법을 말하며 게으른 장 활동(지연성 변비)을 분석하는 데 사용합니다.
다른 생리 검사를 통해 항문 및 직장의 기능을 평가합니다. 이러한 검사는 항문 신경 분포를 측정하거나(음부 신경 검사) 항문 근육 기능을 분석하거나(항문 초음파, 내압검사) 배변시 직장 기능(배변 조영술)을 측정합니다.
많은 경우에서 특정한 해부학적 혹은 기능적 원인이 밝혀지지 않았으며 변비의 원인을 특정하게 단정지을 수 없습니다.
