痉挛性肛部痛

痉挛性肛部痛(也叫作提肌综合症),其特点为剧烈、阵发的肛门疼痛。病因可能是肛部括约肌肌肉痉挛或绞痛(包括耻骨尾骨肌或肛提肌)。诊断需用排除法,即排除其它引起肛门疼痛的情况,治疗方法一般为简单缓解和病情控制。

症状表现

痉挛性肛部痛通常在夜晚发作,导致患者从睡眠中苏醒。疼痛一般较为剧烈,持续时间由几秒钟至几分钟不等。它通常伴随背部疼痛,或痛感一直延伸至腿部。

易感人群

初次发作可能早至儿童时期,但通常都发病在成年早期。

预防及治疗

传统疗法包括温敷或温水浴,但疼痛周期通常太短,不够时间准备。对于发作频繁、且疼痛周期较长的患者,一些研究表明吸入沙丁胺醇(Ventolin®)可缩短疼痛时间。口服钙通道阻滞剂如地尔硫卓(Cardizem®)也有证据证明有效。摄入咖啡因能够缓解疼痛。有人建议睡前服用小剂量安定作为预防,但普遍因其使人成瘾而遭反对。

一般不建议手术,但是也有报告显示一些严重的病例可注射肉毒杆菌毒素来暂时松弛肛门括约肌。

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