黑斑息肉综合征是一种罕见的常染色体显性遗传疾病,特征为整个胃肠道出现错构息肉,并且嘴唇及皮肤出现色素沉淀(雀斑)。这种疾病新生儿发病率约为20万分之一。
对该疾病进行诊断需要以下其中一项:
- 胃肠道内出现两个或两个以上的错构息肉;或
- 出现一个错构息肉并且有出现黑斑息肉综合征的家族病史;或
- 出现一个错构息肉并且嘴唇或皮肤出现典型色素沉淀
息肉为错构性的,并且通常非常大,生成有蒂的分叶状。最经常出现在小肠内(空肠最多,其次为回肠)但是也可能出现在胃部,结肠。少数情况下出现在膀胱及肺部。
癌症风险
黑斑息肉综合征使胃肠及非胃肠肿瘤出现的风险增高。这种疾病十分罕见,使得估计该疾病具体所带来的风险更加困难。出现STK11/LKB1突变的患者在任何部位(如上所述)出现癌症的风险是普通人群的四倍。
患癌症最为普遍的部位为胃肠道(胃食管,小肠,结直肠,胰腺),结直肠癌症为最常见类型。70岁人群患结直肠癌症的风险为40%,患乳腺癌风险为55%,患胃癌风险为30%,而患子宫癌风险为20%。
参考表
-
Hearle N, Schumacher V, Menko F et al. Frequency and spectrum of cancers in the Puetz Jeghers syndrome. Clin.
-
Giardiello F, Brensinger J, Tersmette A et al. Very high risk of cancer in familial Puetz Jeghers syndrome. Gastroenterology 2000; 119: 1447-453Cancer Res 2006; 12: 3209-215.