黑斑息肉綜合徵是一種罕見的常染色體顯性遺傳疾病,特徵為整個胃腸道出現錯構息肉,並且嘴唇及皮膚出現色素沉澱(雀斑)。這種疾病新生兒發病率約為20萬分之一。
對該疾病進行診斷需要以下其中一項:
- 胃腸道內出現兩個或兩個以上的錯構息肉;或
- 出現一個錯構息肉並且有出現黑斑息肉綜合徵的家族病史;或
- 出現一個錯構息肉並且嘴唇或皮膚出現典型色素沉澱
息肉為錯構性的,並且通常非常大,生成有蒂的分葉狀。最經常出現在小腸內(空腸最多,其次為迴腸)但是也可能出現在胃部,結腸。少數情況下出現在膀胱及肺部。
癌症風險
黑斑息肉綜合徵使胃腸及非胃腸腫瘤出現的風險增高。這種疾病十分罕見,使得估計該疾病具體所帶來的風險更加困難。出現STK11/LKB1突變的患者在任何部位(如上所述)出現癌症的風險是普通人群的四倍。
患癌症最為普遍的部位為胃腸道(胃食管,小腸,結直腸,胰腺),結直腸癌症為最常見類型。 70歲人群患結直腸癌症的風險為40%,患乳腺癌風險為55%,患胃癌風險為30%,而患子宮癌風險為20%。
參考表
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Giardiello F, Brensinger J, Tersmette A et al. Very high risk of cancer in familial Puetz Jeghers syndrome. Gastroenterology 2000; 119: 1447-453Cancer Res 2006; 12: 3209-215.