분변잠혈이란?
분변잠혈(FOB)은 분변중에 포함된 식별 불가능한 잠혈을 뜻합니다. 분변잠혈검사(FOBT)는 분변을 검사봉에 묻혀 확인합니다.
기존 방법
헤모글로빈 속 헴 구성물질을 검사하는 헤모컬트®와 같은 기존 잠혈 검사가 이에 속합니다. 이 검사는 페록시디아제 효과로 인해 과산화수소를 빠르게 파괴합니다. 잠혈 검사 시 잘못된 양성 반응을 막기 위해 고기, 비타민 C와 같은 특정 음식 섭취를 피해야 합니다. 이 방법은 민감도와 정확도가 떨어지기 때문에 정확한 검사 결과를 나타내지 못합니다. 헤모컬트 센사®는 기존 방법에서 조금 더 향상된 방법입니다.
발달된 신형 검사
면역퍼옥시다제 디텍트®와 같은 발달된 신형 검사는 호주 대장 검진에 사용되며(그림 1) 매우 민감하고 기존 잠혈 검사에 비해 우월합니다. 이 검사는 현재 국가 ‘대장 검진’ 프로그램에 사용되고 있습니다. 이러한 검사는 글로빈 감지를 위한 특수 항생제를 사용합니다.
분변잠혈검사 필요성
분변잠혈검사는 분변 속 육안으로 보이지 않는 미세한 양의 출혈을 감지합니다. 분변잠혈검사 양성반응은 입에서 직장까지의 소화관 중 출혈이 일어나고 있음을 의미하며 주로 결장에서 나타납니다. 이는 건강한 저위험군층에서 검진용으로 사용됩니다.
검사를 시행한 사람 중 약 1 ~ 5%가 분변잠혈검사 양성 반응을 보입니다. FOBT 양성반응이 나온 경우 대장항문외과 담당의에게 알려 용종 또는 결장암 확인을 위한 대장암검사를 실시해야 합니다.
검사를 시행한 사람 중 약 1 ~ 5%가 분변잠혈검사 양성 반응을 보입니다. FOBT 양성반응이 나온 경우 대장항문외과 담당의에게 알려 용종 또는 결장암 확인을 위한 대장암검사를 실시해야 합니다.
분변잠혈검사 시행 연령 및 주기
호주 국립 대장암 검진 및 호주 대장암 가이드라인에 따르면 FOBT 검진은 1~2년마다 실시하는 것이 좋습니다. 연령은 50대나 대장직장암 검진 경력이 있는 가족 나이보다 10년 앞서 하는 것이 좋습니다.
