환자의 치료에 대한 반응과 생존률은 정확하게 예측하기 어렵습니다. 그러나 부정적 예후와 관련된 요소에는 절제연 양성 수술(예: 절제연을 포함한 종양), 대형 암(>5cm), 골반층 점막으로 전이된 암(항문올림근), 및 림프절로 전이된 암이 포함됩니다. 이를 통해 항문암 AJCC 단계를 제작할 수 있으며 아래에 나타나 있습니다:
T 단계 | 전체 단계 |
T1 (< 2cm) | I |
T2 (2cm-5cm) | IIa |
T3 (>5cm) | IIb |
T4 (질 전이 또는 항문 림프절 전이) | IIIa |
T4 (다른 구조로의 전이 또는 림프절 전이) | IIIB |
M1 (원거리 전이) | IV |
예후 요소
화학방사선요법 치료를 받은 대부분의 환자들은 완벽한 예후를 보입니다. 가장 중요하고 안정적인 예후 요소는 암의 크기(i.e. T단계)와 림프절 전이 여부 (i.e. N단계)입니다. 다른 장기로 전이(i.e. M단계)된 경우 가장 부정적인 결과로 이어집니다.
단계를 바탕으로 한 5년 생존률은 1985-2000년 사이 집계된 미국 암 데이터베이스에 나타난 항문암 환자 19,995명을 대상으로 조사했습니다.
T 및 N단계를 바탕으로한 5년 생존률은 다음과 같습니다:
T1 (<2cm) | 90% |
T2 (2-5cm) | 85% |
T3 (>5cm) | 60% |
T4 (다른 구조로의 전이) | 45% |
N0 (마디 전이 없음) | 75% |
N+ (마디 전이) | 55% |
M+ (원거리 전이) | 20% |
AJCC 단계를 바탕으로 한 5년 평균 생존률:
Stage I | 70% |
Stage II | 60% |
Stage III | 40% |
Stage IV | 20% |