是結腸或直腸內膜的小血管畸形。不明原因的胃腸道出血和貧血經常是由此引起。通常是多發性的病變,且經常波及盲腸或升結腸。
治療
可使用內窺鏡治療,偶爾會需要手術。
症狀和體徵
由於是微量的出血,貧血是唯一的臨床徵兆。當出血增多時,糞便隱血試驗(FOBT)會呈現陽性。如果出血是間歇性的,糞便隱血試驗有時則可能呈陰性。
診斷
雖然病變通常難以發現,但通常可透過結腸鏡檢查進行診斷。
血管造影
當結腸鏡檢查無法觀察到明確的血管發育不良(血管異常增生)病灶時,可能就需要進行血管造影。針對腸系膜動脈的選擇性血管造影不僅可診斷出出血性血管發育不良(血管異常增生),亦可與手術同時進行。
病理生理學
血管發育不良(血管異常增生)是由於腸壁上的血管異常伸展,產生容易出血的擴張性大血管(毛細血管擴張)。他們較常見於年紀較長的患者,以及那些患有便秘的人。
治療
出血可能導致貧血,若貧血嚴重,可能需要補充鐵質和/或輸血。
結腸鏡消融術合併氬離子電凝術(APC)相較為簡單的一日手術。若是威脅生命的嚴重案例,可能需要切除腸道的病變部分。然而,病灶範圍可能很大,這種治療方式便顯得較不實際。
對於那些出血嚴重的病灶,有時需要透過血管造影進行栓塞。