주입형 팽창제는 항문 괄약근 내부 다양한 고립 결손을 봉인하기 위해 사용되며 실리콘(PTQ®), 열분해 탄소 코팅 비드 (듀라스피어®)를 포함합니다.
PTQ®(유로플라스티 유한회사., 겔린, 네덜란드)는 폴리다이메틸실록세인 탄성중합체로서 폴리비닐롤리돈 배출성 운반체 하이드로젤 용기에 담겨져 있습니다. 이는 호스트 콜라겐을 퇴적하는 고체 실리콘 입자를 포함합니다. 이는 괄약근 결손부위로 직접 주입되어 괄약근 내부에 닿습니다. 실리콘 주입 증량제의 직접적인 역할로 바로 효과가 나타나며 시간에 지남에 따라 섬유증으로 인한 지연적인 효과가 발생하기도 합니다. 성공률은 20%[1]에서 70%[2] 사이입니다.
듀라스피어®는 주입용 물질 중 하나로서 탄소 처리된 지르코늄 산화물 비드로 이루어져 있습니다. PTQ®와 달리 듀라스피어는 생분해성이 아니며 점막 내 주입해야 합니다. 성공률은 낮으며 직장 통증, 짓무름, 관절염, 과민반응을 포함한 더 높은 실패률을 보입니다.
참고문헌
- Soerensen MM. Lundby L. Buntzen S. Laurberg S. Intersphincteric injected silicone biomaterial implants: a treatment for faecal incontinence. Colorectal Dis, 2009. 11(1): p. 73-6.
- Bartlett, L. and Y.H. Ho, PTQ anal implants for the treatment of faecal incontinence. Br J Surg, 2009. 96(12): p. 1468-75.
- Tjandra, J.J., M.K. Chan, and H.C. Yeh, Injectable silicone biomaterial (PTQ) is more effective than carbon-coated beads (Durasphere) in treating passive faecal incontinence–a randomized trial. Colorectal Dis, 2009. 11(4): p. 382-9.