肛門癌是一種在肛管內或者肛周邊皮膚處出現的皮膚癌。
病因
肛門癌的高危人群包括免疫缺失症患者（如愛滋病病人，或移植手術患者），由於人乳頭狀瘤病毒(HPV)血清型16&18而曾經出現肛疣的患者，以及患有稱為肛門上皮內瘤變(AIN)這種癌症前疾病的患者。
症狀
肛門癌可能感覺如腫塊，或者可能絲毫不易察覺，可能不時會出血。
預防
現在提供給女性用於減少子宮頸癌風險的疫苗主要針對人乳頭狀瘤病毒(HPV)血清型16，18，6以及11。儘管還未經批准用於此目的，這種疫苗卻可能有助於減少還未受到人乳頭狀瘤病毒感染的高危人群中出現肛門上皮內瘤變以及患肛門癌的機率。
檢查
建議對高危人群進行檢查，如與其他（同性戀或雙性戀）男性進行性交的男性愛滋病患者，及有肛疣的患者。檢查方法包括用醋（醋酸）塗抹感染區域之後採用子宮頸抹片檢查以及肛門鏡檢查。
子宮頸抹片檢查
女性進行子宮頸抹片檢查是為了檢查早期的子宮頸癌，此方法也同樣可以用於在高危人群（如愛滋病患者或者人乳頭狀瘤病毒感染者）中檢查早期肛門癌，準確率可達70 %。
肛門鏡檢查術
肛門鏡檢查術是指塗抹醋酸之後，放大觀察肛門區域，以發現出現異常的區域。該方法現在並未作為一種廣泛使用的檢查工具，原因在於該檢查方法的準確性問題及患者不適感的問題。其主要作用是檢查高危人群，該情況下使用的高解析度肛門鏡檢查可能比普通的肛門鏡檢查更有效。
檢查
在肛門區域出現的任何可疑損傷和腫塊都應該進行檢查及切片。肛門上皮內瘤變確診病人需要在肛周區域內部及外部取樣進行四次扇形切片檢查。進行切片活檢的頻率取決於肛門上皮內瘤變的級別是低，中還是高
病程及診斷
肛門癌局部屬惡性腫瘤，但是癌細胞大規模擴散的情況（轉移）與其它癌症相比較少出現。放化療可以有效地治療癌症。總存活率取決於發現癌症的階段。
放化療
肛門癌通過放射治療及小劑量的化學療法（絲裂黴素C或順鉑）能夠得到有效地控制，通常只有在放化療法無法奏效的情況下才建議進行手術治療。
外科手術治療
肛門癌的治療主要是採用放化療，而並非手術治療。然而，患者的結直腸外科醫生在診斷疾病以及對病人在放化療之後繼續觀察方面起到十分重要的作用。少數情況下，放療之後需要進行活檢以確定治療成功。活檢應當在放療之後12週之後進行。少數情況下，在放療失敗之後需要對患者進行挽救性手術。手術可能是局部切除之後進行皮膚移植，亦或是根治性更強的手術包括切除肛門及直腸（經腹會陰聯合切除術）之後留有一個永久性的造口。
手術之前及之後對可能肛門癌進行肛周活檢時應該注意事項禁食及腸道準備
除非患者亦需進行結腸鏡檢查，否則手術前一日應正常飲食，無需腸道準備。手術若訂在早晨，應自前一日午夜開始禁食；若手術訂於下午，則需從當日早晨7點開始禁食。患者需入院一天接受手術。在手術前一個小時會接受Fleet®灌腸。
術後恢復及交通安排
手術之後，患者需要休息一個小時，直至麻醉藥力消失。患者術後不得自行駕車回家，必須安排他人（朋友或親屬）陪同
出血情況
進行活檢的部位將會出現少量出血，患者需要使用衛生棉避免弄髒內衣物。
止痛說明
針對疼痛，建議患者服用非類固醇藥物，如400毫克布洛芬（Brufen®）同2片撲熱息痛。但口服止痛藥物僅限需要時服用，且每日不得多於三次，連續服用不得超過五天。在極少的情況下會需要使用鴉片類藥物（Endone）。由於該類藥品會引起便秘，如有需要，須謹慎服用。
清潔注意
應當避免過度用粗糙的廁紙清潔或擦拭，而建議使用嬰兒濕紙巾用水進行清洗。
複檢
患者需要在手術後6-8週內去結直腸醫生處進行複檢，檢查傷口，如必要則討論進一步治療。
參考表
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