什么是胃镜检查？
胃镜检查包括将光纤胃镜通过口食道进入，到达胃和十二指肠（小肠的第一部分）。这是一个非侵入性的程序，是安全的，在镇静下进行
何时该进行胃镜检查？
如果您有上腹部疼痛或腹胀、胃食管反流或、有胃或食管癌的家族史，皆表示您该接受胃镜检查。
什么是食管炎？
食管炎可由胃食管反流病（GORD）引起，导致酸性胃内容物回流到远端食管。患有间歇性疝气的患者身上也常见。诊断是在胃镜检查期间进行的，胃镜中可见到红块（红斑）或什至食管粘膜内层的溃烂。活检则可从组织病理学的角度确认为食管炎。
食管炎可透过服用降低胃酸的药物来治疗。最有效的药物是质子泵抑制剂，其包括泮托拉唑（Somac）、雷贝拉唑（Pariet）、奥美拉唑（Losec）或埃索美拉唑(Nexium)。持续性的食管炎可导致发育异常，甚至癌症，其可在活检时排除。
什么是胃炎？
胃炎可能是酸和粘液分泌之间的不平衡所引起，但也可能是细菌生物幽门螺杆菌感染引起。在胃镜检查期间，可以检查胃粘膜的外观是否有任何胃炎的迹象，通常是呈现红块（红斑）和偶尔的溃疡。可以进行活检，是无痛的。活检交送组织病理学分析已决定是否有活动性胃炎，以及是否与幽门螺杆菌感染相关。如果确定为幽门螺杆菌感染，则需要采取根除治疗。患者若不会对青霉素过敏，可透过一至两周期的KlacidHP7（阿莫西林1g，克拉霉素500mg和泮托拉唑20mg）投药，每日两次。
对青霉素过敏患者可以替换微阿莫西林（Amoxicillin）400mg，每日两次。持续性胃炎或幽门螺旋杆菌感染会导致慢性胃溃疡，甚至癌症。这些疾病可利用胃镜检查时透过活检被排除。 幽门螺旋杆菌是否已根治，需要进行6周的酸呼吸试验，或在3-6个月时进行血液试验。这些都可以由你的家庭医师安排。
什么是乳糜泻？
乳糜泻是一种小肠的自体免疫疾病，可发生在从婴儿期开始任何年龄遗传易感的人群。乳糜泻的发生是体内产生对小麦中发现的麦醇溶蛋白（谷蛋白）的抗体， 导致小肠粘膜的绒毛的脱落。腹泻和腹胀通常是唯一的症状。诊断可借由在患者处于镇静状态下进行胃镜检查，病对小肠进行活检。这是一个无痛的程序。一旦确诊，无麸质饮食可以消除症状。
什么是乳糖不耐症？
乳糖不耐受就是身体无法消化乳糖，乳糖是一种存在牛奶中的糖。乳糖不耐症是由于身体缺乏乳糖酶。这在成年人之中是非常常见的。可能是由于乳糖酶生产功能的遗传缺陷（原发性乳糖酶缺乏），也可能是最近一次的胃肠炎发作后导致的短暂性病症。乳糖不耐可导致在进食乳制品30分钟至2小时候后出现腹胀，疼痛和腹泻。肠活检可以证实是否缺乏乳糖酶。
乳糖酶指数因患者而异，并且会随时间变化，因此乳糖不耐症通常不是绝对的。由于乳糖不耐症对个人的健康没有进一步的威胁，所以可以透过尽量降低症状来控制病症。因此，避免乳制品，用植物奶（例如豆浆，米浆或燕麦牛奶）代替乳制品，都是控制此病症的好方法。
什么是胃的肠化生（IM）？
胃的肠化生（IM）是引发肠型胃癌的危险因素。它的发生是由于胃内酸性降低，胃粘膜外观改变，变成含有较多的肠粘膜。 IM在那些幽门螺杆菌感染、吸烟者和酒精饮用者，以及那些缺乏必需维生素，包括新鲜水果和蔬菜中存在的维生素C，的人群中更常见[1]。胆汁反流也是IM的危险因素。当患有幽门螺杆菌感染时，需要用根除治疗方式 来治疗，证据显示这可有效降低IM[2]。应鼓励患者戒烟、减少酒精摄入，也有一些证据显示抗氧化剂（新鲜水果和蔬菜和维生素C）可产生保护和逆转IM。肠化生需进行追踪监控 每3年检查一次，对任何可疑斑块进行活检，如果有异常的发育，则需进行更频繁的监控。
胃镜检查之前该做什么？
胃镜检查为当日检查。除非您同时也有结肠镜检查，否则在您的胃镜检查之前不需要进行肠道准备。您必须在胃镜检查前禁食6小时（不食用或饮用任何固体或液体）。
胃镜检查时会发生什么？
胃镜检查快速、方便、安全。在手术过程中您将被镇静。在置入胃镜之前，可能会要求您咬住一个牙套。如果需要进行活检，是无痛的。
胃镜检查后会发生什么？
胃镜检查完成后，在您获许离开医院前，需要1-2小时恢复。检查后您需要有人到医院来接您，因为单独行动或驾驶车辆是不安全的。您的活检结果应可在检查后1周内完成。
参考文献
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You WC, Zhang L, Gail MH, et al. Gastric dysplasia and gastric cancer: Helicobacter pylori, serum vitamin C, and other risk factors. J Natl Cancer Inst 2000;92:1607–12. [PubMed].
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Sung JJ, Lin SR, Ching JY, et al Atrophy and intestinal metaplasia one year after cure of H. pylori infection: a prospective, randomized study. Gastroenterology 2000;119:7–14.
