肠道手术

肠道手术是由结直肠外科医生进行的主要的外科手术,主要用来切除并治疗结直肠癌( 图例1)或者用来医治结肠比较严重的憩室病( 图例2)。.

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通常可以選擇性地進行大多數腸外科手術,將切除某段腸道之後的兩端相連形成吻合,無需引流造口袋(結腸造口術或迴腸造口術)

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造口

偶尔会需要留有造口,由于堵塞而进行的紧急性肠道手术中通常需要留有造口(图例3)。大多数造口都是暂时性的。少数情况下患者需要永久性造口,通常都是由于已经完全切除肛门或直肠(图例4)。

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結腸J 型貯袋術

切除整个大肠及直肠属于一种更为罕见的肠外科手术。治疗炎症性肠病偶尔需要这种手术。在这种情况下,小肠形成储袋代替直肠的作用 (称作J型储袋)。

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微孔(腹腔镜)肠外科手术

在许多情况下,肠外科手术可以通过微孔手术(腹腔镜手术)的方式来进行,之后在最后做微创切口以抽取组织样本。

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机器人手术

机器人手术使用达芬奇®机器人,可以实现微创手术的益处,并且达到只有机器人手术才可以提供的更高精准性、三维立体视觉及图像放大效果。

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与腹腔镜手术类似,机器人手术可以避免大面积创口的产生,因而疼痛较小,能够实现更早排便更早康复。与腹腔镜手术相比,机器人手术的最主要优势在于更高的能见度及微型机器人手臂的灵敏度较高,从而可以在小块局限范围内进行精确精密的手术,如位于骨盆内的肠及直肠手术。

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结肠手术前后需要注意事项

患者在手术前一天只可以饮用清澈液体,清澈液体是指肉眼看很清澈可以看透的液体。当用如碗或者杯子盛清澈液体时,可以通过液体直接看到容器。患者需要进行排便以清空结肠。患者需要在手术前一天的下午2点,4点和6点各服用一剂匹克硫酸盐(也称为Picoprep®或Picolax®)。若手术定于当天早晨,则前一天午夜开始就需要禁食,若定于当天下午,需要从早晨6点开始禁食。手术之后会立即开始食用半稠状液体如奶油冻,优酪乳,稀粥等。患者将会结合阿片类及扑热息痛止痛,从而可以在手术后第一日就可以活动。一旦患者可以排便,便可以出院。通常患者需要住院3至7天。

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