肛门癌是一种在肛管内或者肛周边皮肤处出现的皮肤癌。
病因
肛门癌的高危人群包括免疫缺失症患者（如艾滋病病人，或移植手术患者），由于人乳头状瘤病毒(HPV)血清型16&18而曾经出现肛疣的患者，以及患有称为肛门上皮内瘤变(AIN)这种癌症前疾病的患者。
症状
肛门癌可能感觉如肿块，或者可能丝毫不易察觉，可能不时会出血。
预防
现在提供给女性用于减少子宫颈癌风险的疫苗主要针对人乳头状瘤病毒(HPV)血清型16，18，6以及11。尽管还未经批准用于此目的，这种疫苗却可能有助于减少还未受到人乳头状瘤病毒感染的高危人群中出现肛门上皮内瘤变以及患肛门癌的几率。
检查
建议对高危人群进行检查，如与其他（同性恋或双性恋）男性进行性交的男性艾滋病患者，及有肛疣的患者。检查方法包括用醋（醋酸）涂抹感染区域之后采用子宫颈抹片检查以及肛门镜检查。
子宫颈抹片检查
女性进行子宫颈抹片检查是为了检查早期的子宫颈癌，此方法也同样可以用于在高危人群（如艾滋病患者或者人乳头状瘤病毒感染者）中检查早期肛门癌，准确率可达70%。
肛门镜检查术
肛门镜检查术是指涂抹醋酸之后，放大观察肛门区域，以发现出现异常的区域。该方法现在并未作为一种广泛使用的检查工具，原因在于该检查方法的准确性问题及患者不适感的问题。其主要作用是检查高危人群，该情况下使用的高分辨率肛门镜检查可能比普通的肛门镜检查更有效。
检查
在肛门区域出现的任何可疑损伤和肿块都应该进行检查及切片。肛门上皮内瘤变确诊病人需要在肛周区域内部及外部取样进行四次扇形切片检查。进行切片活检的频率取决于肛门上皮内瘤变的级别是低，中还是高。
病程及诊断
肛门癌局部属恶性肿瘤，但是癌细胞大规模扩散的情况（转移）与其它癌症相比较少出现。放化疗可以有效地治疗癌症。总存活率取决于发现癌症的阶段。
放化疗
肛门癌通过放射治疗及小剂量的化学疗法（丝裂霉素C或顺铂）能够得到有效地控制，通常只有在放化疗法无法奏效的情况下才建议进行手术治疗
外科手术治疗
肛门癌的治疗主要是采用放化疗，而并非手术治疗。然而，患者的结直肠外科医生在诊断疾病以及对病人在放化疗之后继续观察方面起到十分重要的作用。少数情况下，放疗之后需要进行活检以确定治疗成功。活检应当在放疗之后12周之后进行。少数情况下，在放疗失败之后需要对患者进行挽救性手术。手术可能是局部切除之后进行皮肤移植，亦或是根治性更强的手术包括切除肛门及直肠（经腹会阴联合切除术）之后留有一个永久性的造口。
手术之前及之后对可能肛门癌进行肛周活检时应该注意事项禁食及肠道准备
除非患者亦需进行结肠镜检查，否则手术前一日应正常饮食，无需肠道准备。手术若订在早晨，应自前一日午夜开始禁食；若手术订于下午，则需从当日早晨7点开始禁食。患者需入院一天接受手术。在手术前一个小时会接受Fleet®灌肠。
术后恢复及交通安排
手术之后，患者需要休息一个小时，直至麻醉药力消失。患者术后不得自行驾车回家，必须安排他人（朋友或亲属）陪同。
出血情况
进行活检的部位将会出现少量出血，患者需要使用卫生棉避免弄脏内衣物。
止痛说明
针对疼痛，建议患者服用非类固醇药物，如400毫克布洛芬（Brufen®）同2片扑热息痛。但口服止痛药物仅限需要时服用，且每日不得多于三次，连续服用不得超过五天。极少需要使用鸦片类药物（Endone）。如需使用，由于该类药品会引起便秘，应避免使用。
清洁注意
应当避免过度用粗糙的厕纸清洁或擦拭，而建议使用婴儿湿纸巾用水进行清洗。
复检
患者需要在手术后6-8周内去结直肠医生处进行复检，检查伤口，如必要则讨论进一步治疗。
参考表
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